健康报讯(首席记者 姚常房)近日,国家卫生健康委发布《近视防治指南(2024年版)》。《指南》对2018年版本的近视防治指南进行更新,不仅涵盖了近视的预防和控制措施,也涵盖了对病理性近视相关眼底病变及并发症的治疗措施。
《指南》根据公共卫生层面的防控策略对近视进行了分期。一是近视前驱期。儿童经过睫状肌麻痹验光检查后,虽然还未发生近视,但远视储备已低于正常年龄范围的下限,可以采取增加户外活动时间等综合措施干预。二是近视发展期。已经发生近视的儿童,每年近视进展速度超过50度,但还未发展至高度近视的阶段,防控策略包括用眼行为干预、在医生指导下采取有效的矫正和控制措施。三是高度近视期。应监测最佳矫正视力、眼轴长度和眼底等。四是病理性近视期。随着眼轴增长,眼底出现后巩膜葡萄肿、脉络膜视网膜萎缩、视网膜劈裂等特征性近视眼底病变时,即为病理性近视阶段。病理性近视期如视力无明显下降可定期监测屈光度等;如突然出现视力下降、视物变形、眼前黑影显著增加等,应立即到医院就诊。
《指南》指出,应从新生儿期开始对儿童定期进行儿童眼保健及视力检查,从24月龄开始进行屈光筛查。从幼儿园时期开始定期检查儿童视力、屈光度,以及眼轴长度、角膜曲率和眼底等,评估远视储备情况,建立儿童视力和眼屈光发育档案。对于有高度近视家族史的儿童应加强定期随访。
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