“学习强国”福建学习平台11月5日电（记者 王梦琪）“天水清相入，秋冬气始交。”时序轮转、立冬将至，我国北方寒气渐重，而南方却秋意正浓。11月5日上午，福建省卫生健康委召开“时令节气与健康”主题新闻发布会，聚焦立冬时节健康养生、呼吸道疾病预防和中医药文化惠民，结合福建“冷暖起伏、寒湿交织”的地域气候特点，给出了一套有别于北方的闽派冬养方案。

健康养生：立冬的福建，为什么不能照搬“大温大补”

“寒邪易伤元阳，湿浊最困脾机，寒与湿两相缠杂，便是福建立冬时节最鲜明的气候底色。”福建省卫生健康委中医药管理二处处长雷冬英在发布中首先廓清了一个认识前提。福建依山滨海，民间素有“十月小阳春”之说，白日晴光煦暖，晨昏凉气暗袭，鼻炎频作、咳喘反复、肢节冷痛、周身困重，这些百姓身边常见的小毛病，往往趁寒湿交侵之时悄然而至。

正是基于这一气候底色，闽派中医的调养核心被提炼为“温化相济”——“温者，温护元阳、固密肌表，拒寒邪于外；化者，健脾行滞、宣化湿浊，令气机通泰、身无壅滞。温而不燥，补而不滞，切不可照搬北方大温大补的进补范式。”

日常起居起居宜早卧晚起，待日光而动；善护腰背、脘腹、足底三处要位，顺着温差增减衣衫，莫因日间晴暖便贸然减衣；居室适时开窗疏透，不让湿浊郁积室内。

食养宜温补有度，例如闽南人家有立冬吃姜母鸭进补的习俗，古谚有“立冬食蔗齿不痛”之说，则提示蔗汁甘润可解初冬余燥。山药、茯苓、生姜等药食之品，健脾和中、温散寒湿，润燥而不滋腻，也是专家提倡的立冬滋补食物。

导引贵微动，八段锦、太极拳或闲步缓行等运动方式都很适宜立冬时节，以周身微润有汗为度，切忌大汗淋漓致使阳气外泄。

省气候中心高级工程师武智君从数据层面印证了这套“辨证方”的气候依据：省气象台预计今年立冬期间全省气温偏高、降水偏多，全省平均气温约17.5℃，但平均日最高气温可达29.4℃、最低气温仅5.6℃，“早晚冷、中午暖、昼夜温差大”是常态，平均相对湿度达76%。“暖”的表象之下，寒与湿的交替才是福建立冬真正的健康变量。

疾病预防：两个最容易被“暖意”掩盖的风险

如果说“怎么养”回答的是日常调理，那么“怎么防”则要直面福建立冬两个最容易被忽视的风险点：一补就上火、一湿就咳喘。

都说立冬该进补，但很多人稍微“进补”就“上火”，引发口干、咽痛等“上火”症状，反而引发疾病。对此，福建省人民医院副院长、肿瘤内科主任医师陈武进在会上介绍了科学进补应当遵循的四个层次：

先辨体质，虚则补之、不虚不补。气虚可补党参、黄芪、山药，血虚可补当归、红枣，阴虚宜补百合、麦冬，阳虚可补羊肉、鹿茸，湿热、痰湿、气滞明显者盲目进补反而上火腹胀；

脾胃为先，平时脾胃虚弱者要从山药、莲子、茯苓、陈皮等平补起步；

先治急病，感冒、发热、咳嗽、咽痛，或急性胃肠炎、痛风急性发作等情况及慢性病急性加重期，要先治急病再谈调补；

温补有度，可适当温补但不宜天天吃羊肉、辣椒、鹿茸，搭配萝卜、白菜、山药、百合、银耳、莲藕等防止上火，出现口干咽痛、口疮、便秘、鼻出血等症状的，说明滋补太过，应减量或暂停。

另一个风险藏在“暖冬”的表象之下。福建立冬之后虽然常常暖意融融，但冷空气频繁南下叠加昼夜温差剧烈起伏，使得福建形成了“寒中夹湿”的特殊气候。

福建省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师叶玲指出：从中医视角看，冬季阳气向内收敛，体表卫外功能相对不足，肺为娇脏、外合皮毛，寒邪裹挟湿邪，容易诱发鼻炎、感冒、咳喘。她将养肺护呼吸的总原则概括为：闭藏阳气、散寒护表、润燥兼顾，同时健脾化湿——“一方面要守住体表阳气，抵御外来风寒湿邪；另一方面不能一味散寒，还要健脾化湿，防止痰湿蕴肺；同时初冬也兼有燥象，散寒祛湿之时不可忽略润燥。”

慢阻肺、哮喘、老慢支等慢性呼吸道疾病患者要严防外感，坚持规范用药，不可自行停药减药，日常可做缩唇呼吸、腹式呼吸等功能锻炼；老年人和儿童重点顾护阳气，护住后背与口鼻，少去通风差、人员密集场所，按需接种疫苗；职场劳累人群重在静养藏精，避免熬夜过劳，三餐均衡，兼顾健脾养肺。

福建省疾控中心免疫规划所主任医师潘伟毅则从“未病先防”的现代实践角度补充：老年人建议每年接种流感疫苗并根据健康状况接种肺炎球菌疫苗，儿童和青少年在完成国家免疫规划疫苗基础上每年接种流感疫苗，公众可就近到社区卫生服务中心和乡镇卫生院接种。

中医药文化惠民：让“温化相济”从知识变成服务

节气养生的智慧，最终要落到群众可及的服务上。进社区、进乡村、进机关、进校园、进企业；送养生方法、送治未病知识、送适宜技术、送应急良方；即提升中医药健康文化素养水平、提升群众中医药健康服务获得感、提升中医药全系统为民服务意识。这些年来，福建深耕闽派中医药厚重文脉，把节气健康科普当作惠民实事久久为功，持续推动“五进四送三提升”中医药文化惠民体系落地生根，并写入福建省“十五五”中医药振兴发展规划。

作为这一体系的落地样本，福建省人民医院的惠民实践提供了具体注脚。陈武进介绍，医院组建了由临床专家、护理骨干、党员志愿者等50人组成的团队，常态化下沉社区、乡村、校园、机关、企业，年均义诊服务3万人次、举办科普讲座200余场、惠及群众10万人次。在分众化服务上，面向老年人开设“老爸老妈健康课”已累计11期，面向幼儿家长打造“中医妈妈班”上线75期科普短视频，面向市民开设“吉祥山中医早市”单场线上线下惠及数十万群众，面向上班族开设养生公益夜校，精准普及职场人员中医养护和急救知识。

“温化相济”不仅是一张节气养生方，更是一套正在被制度化、常态化的公共健康服务逻辑。从一本起居食养的小册子，到一场场进社区进校园的义诊讲座，闽派中医的冬养智慧正在从典籍走进烟火日常，成为“治未病”在八闽大地最朴素的打开方式。