□健康报评论员
今年10月10日是第35个世界精神卫生日,主题是“悦纳情绪,心有阳光”。面对生活中的压力、挫折和变化,能够识别自身情绪、接纳自我状态,并在需要时主动寻求帮助,是心理健康的重要体现。从卫生健康工作的角度看,倡导公众关注心理健康,最终要落到服务上,尽早识别风险并精准对接群众的心理健康需求。
近年来,我国健全社会心理服务体系和危机干预机制的政策脉络愈发清晰。党的二十大报告提出重视心理健康和精神卫生;党的二十届三中、四中全会对“健全社会心理服务体系和危机干预机制”作出部署;2026年3月,国家卫生健康委等25部门印发《健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案》,明确到2030年覆盖全人群、全生命周期的社会心理服务体系和危机干预机制基本健全。随着宏观政策部署逐步转化为具体行动,我国心理健康和精神卫生服务进入更加注重体系建设、服务供给和基层可及性的新阶段。
关口前移,重点是更早发现、更早干预。心理健康问题的发生发展往往有一个过程。对于持续存在的情绪困扰、心理压力和心理行为变化,如果能够在早期识别并干预,就可能降低问题进一步发展的风险。因此,关口前移是要让公众在遭受持续性心理困扰、正常生活受到影响时,能够获得及时、必要的健康指导和专业评估,并且让需要进一步干预的人能够及时获得相应服务。
服务下沉,关键是消除县级服务的空白点。2025年启动的“儿科和精神卫生服务年”行动,将提高心理健康和精神卫生服务可及性作为重要目标,并提出在有条件的基层医疗卫生机构开设精神心理门诊,建立精神专科医院、综合医院相关科室与基层医疗卫生机构之间的协作机制,加强基层医务人员培训和指导。在此基础上,2026年卫生健康系统为民服务实事项目提出“新增110个县提供心理门诊服务”,《国民健康“十五五”规划》也明确提出支持有条件的基层医疗卫生机构开设精神(心理)门诊。“新增”并不是从零开始铺开县级心理门诊,而是在前期工作基础上消除仍然存在的县级服务空白点。开设门诊只是服务供给的起点,能否规范开展服务、专业人员队伍能否配齐并保持稳定、基层医务人员能否识别和处理常见心理健康问题、复杂病例能否及时得到转介,才是检验工作成效的标尺。
体系建设,要解决的是各服务环节的衔接问题。《健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案》要求在基层、学校、机关、企事业单位等场所完善心理服务,同时加强重点人群心理服务和危机干预。现实生活中,一个人的心理困扰可能首先在家庭、学校、工作单位或者社区被发现,确保不同环节高效衔接,需要建立稳定的转介路径、明确清晰的责任边界、形成顺畅的信息共享机制。
政策不断加码,目的是增强群众心理健康服务获得感。有心理困扰时,更早被看见;需要帮助时,可就近找到规范机构;走进门诊后,能真正解决问题……更好地回应群众期盼,需要持续完善心理健康服务体系,把关口前移,把服务做实。
省政府及省直单位
国家、省、自治区、直辖市、计划单列市卫健委
各设区市卫健委
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其他卫生单位
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