□健康报记者 孙韧

　　《国民健康“十五五”规划》提出，推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心、服务体系更加注重质量效益提升。近日，中国科学技术大学副校长、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）党委书记刘连新表示，《规划》聚焦人口老龄化、慢性病高发、医疗资源分配不均等民生问题，不仅引导卫生健康事业从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，也为大型公立医院建设和转型指明了路径。

围绕规划导向明晰医院发展路径

　　刘连新认为，《规划》有4个鲜明导向。

　　一是价值重塑，前移预防关口。《规划》打通全生命周期服务链条，锚定2030年人均预期寿命达到80岁的目标，扭转“重治疗、轻预防”的思路，把“健全早筛早诊早治体系”“多病同防同治同管”放在重要位置，从源头减少重症发生，这契合当下老龄化社会的健康需求。

　　二是双轮驱动，培育医疗领域新质生产力。“《规划》提出以数智化转型、中西医协同为牵引，有助于针对性破解医疗数据孤岛、学科融合不足等现实难题。《规划》提出加强医工协同，促进前沿科研技术真正下沉临床、惠及群众。”刘连新说。

　　三是优化分级诊疗，落实“强基、稳二、控三”。《规划》明确，加强基层医疗卫生机构建设，稳定和优化二级医院发展，控制三级医院规模。刘连新表示，要约束三级医院无序铺摊子、盲目扩床位的行为，推动各级医疗机构找准定位、错位发展。三级公立医院要专心攻克疑难危重症、深耕临床科研，基层要筑牢健康管理网底。

　　四是多元协同，搭建医研产闭环治理体系。刘连新说：“《规划》促进了医疗、医保、医药、科研、产业联动，为加速医学创新成果产业化建立了制度保障。”

　　大型公立医院如何与《规划》导向同频共振？刘连新表示，大型公立医院要主动放弃单纯扩张床位；升级考核体系，使绩效权重向四级手术、危重症抢救、多学科诊疗、前沿新技术、临床科研转化倾斜。多院区医疗机构要差异化精准布局，集中优势资源向疑难危重症救治倾斜。

　　“在对基层的帮扶上，大型公立医院不仅要组派专家短期坐诊‘输血’，还应注重输出质控标准、专科技术、骨干人才和整套管理模式的‘造血式赋能’。”刘连新说。

“四个支撑”托举全周期健康服务

　　《规划》提出，优化全人群全方位全周期健康服务。刘连新认为，从“生病再治疗”的被动模式转向覆盖全生命周期的主动健康管理，绝不是削弱三级医院在救治疑难危重症患者中的作用。其核心思路是分层分流、上下协同：基层医疗卫生机构承接日常健康筛查、轻症治疗和慢性病长期管护等工作，区域医疗中心集中资源攻克复杂重症、罕见病、慢性病引发的严重并发症等。

　　“想要实现以上两者平衡，离不开四大支撑。”刘连新说。

　　一是分级诊疗网络支撑。依托紧密型城市医疗集团、县域医共体，落实首诊负责、双向转诊制度，二级及以上医院门诊号源向基层医疗卫生机构开放；鼓励医疗机构设立“一站式”健康评估专区，联动社区、养老机构、教育机构常态化开展青少年近视肥胖、老年认知障碍筛查，把预防关口下沉到基层社区。

　　二是数智化技术支撑。依托电子健康档案、影像云互通及人工智能大模型，为居民生成动态健康画像，自动预警疾病风险，实现疾病早发现、早干预；由人工智能数字人承接部分常规复诊、随访和健康咨询工作，医护人员将更多精力投入到复杂手术、急危重症抢救和临床科研创新中。

　　三是分层复合型人才支撑。“人才培养可以设置两条推进赛道：对基层医护人员常态化开展健康管理、疾病早筛等专项培训；三级医院则要立足医教研协同，健全医师分类评价机制，重点锻造既擅长疑难重症诊疗又具备科研转化能力的复合型医学人才。”刘连新说。

　　四是“三医”协同政策支撑。借助医保支付方式改革优化医疗资源配置，推动三级医院绩效分配主次清晰，核心考核指标聚焦疑难危重症收治、高难度手术、临床新技术、科研成果转化等，对帮扶基层、公益科普等设置专项加分作为增量激励。

　　刘连新表示，《规划》构建了全民健康共治的新格局。“《规划》提出深入推进以健康为中心的高效能治理，加快推进健康影响评估制度建设；将健康教育纳入国民教育体系，建设健康教育与科普平台，引导群众健康观念从‘要我健康’转变为‘我要健康’。”刘连新说。