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锚定基层就医刚需

来源:健康报 发布时间 : 2026-08-10 08:07

  2024年1月,福建医科大学附属协和医院(以下简称“福医协和医院”)与漳州市漳浦县医院签订省级区域医疗中心共建帮扶协议,锚定漳浦近百万户籍人口及云霄、东山、诏安周边县域群众就医刚需,创新打造“组团式驻点下沉、全域双主任管理、全周期人才培育”帮扶体系,走出一条技术、管理、人才、科研同步平移、可复制推广的三甲医院赋能县域龙头医院发展之路。

福建医科大学附属协和医院党委委员、副院长 张志兴

补齐当地学科发展短板

  漳浦县是漳州市人口第一大县,但当地医疗机构在神经介入、心脏器械植入、脊柱关节修复、头颈肿瘤根治等领域存在技术空白,患者只能远赴外地求医,就医时间、经济成本居高不下,危重患者在转运途中还存在病情恶化的风险。福医协和医院建立常态化、分批次、长周期组团驻点机制,精准补齐当地学科发展短板。

  2024年1月至2026年7月,医院累计分5批选派27名骨干医生赴漳浦县医院开展全职驻点帮扶,覆盖17个临床和医技科室,实现重点薄弱专科全覆盖。驻点专家以专家门诊、教学查房、手术带教、疑难病例多学科讨论、标准化操作培训、院内学术授课六种形式,开展沉浸式全流程帮扶,手把手实操教学、师带徒培养,同步梳理全套规范化诊疗流程。

  截至2026年7月,驻点专家在漳浦累计接诊患者逾5000人次,独立或指导当地医生完成各级手术共1000余台,累计为当地填补技术空白124项。以往,患者需往返两三百公里才能治疗的重症,如今在漳浦县医院即可获得规范诊疗,大幅减少患者及家属交通、住宿等额外就医开销。更重要的是,患者的治疗等待周期缩短,更多危重患者得以抓住疾病救治的黄金窗口。

  针对复杂疑难重症诊疗、前沿微创术式引进、专科顶层规划等工作,医院还整合顶尖资源,以名医工作室等形式开展深度帮扶和长期赋能,构建起覆盖胸外科、泌尿外科、心内科、神经外科、骨科、耳鼻喉科的全专科顶尖帮扶矩阵。

 

双主任为漳浦县医院恶性肿瘤患者组织多学科联合诊疗,制定精准化诊疗方案。

 

推行科室双主任管理

  帮扶不止于技术下沉,更在于管理模式、运营体系、医疗质控标准的全面移植,帮助基层医院实现管理同质化。

  2024年,福医协和医院帮助漳浦县医院搭建起两院管理协同基础框架;2026年,医院推动漳浦县医院消化内科、普外科、神经外科、心血管内科、骨科、耳鼻咽喉科等20个临床科室全面落地双主任管理制度,由福医协和医院派驻专家与漳浦县医院原有科室主任共同担任科室负责人,双主任联合开展行政查房、医疗质控复盘、绩效考核研判等工作,共同制定科室年度发展规划、新技术开展清单、本土骨干进修培养计划,同步平移福医协和医院成熟的科主任目标考核责任制、医保精细化管理、手术分级管控、院感标准化防控、单病种全流程质控等全套三甲医院管理制度。

  针对县域医院普遍存在的科室考核粗放、诊疗流程不规范、运营效率偏低、质控台账不完善等突出问题,福医协和医院派驻漳浦县医院的挂职副院长牵头梳理了多项针对性管理改进方案,逐科室落地整改,将精细化运营理念融入漳浦县医院常态化管理之中。

  依托双主任共管机制与挂职副院长制度统筹,两院实现管理同标准、质控同体系、诊疗流程同规范,为漳浦县医院筑牢管理根基。

 

福医协和医院驻点专家在漳浦县医院开展腹腔镜胃癌根治手术。(医院供图)

 

开展全周期人才培育

  帮扶的终极目标是由短期“输血”转向长效内生“造血”,抓好本土人才培养是关键。福医协和医院构建“驻点专家师徒带教、本土骨干赴院专属进修、线上常态化远程教学”的人才培育体系,持续为漳浦县医院建设结构完整、能力过硬的本土医疗人才队伍。

  一是建立驻点专家师徒带教机制。每名驻点专家与3至5名本地青年医师结对,为青年医师制定个性化分层带教计划,内容包括门诊接诊、常规手术、三四级复杂手术、病例书写、科研思维等各个维度。带教结束后,为青年医师进行规范化独立操作考核,确保基层医师具备独立处置常见病、开展高难度手术能力。

  二是开通专属进修绿色通道。福医协和医院为漳浦县医院开辟骨干进修专属通道,每年接收30名以上临床、医技骨干人员赴福州进修,要求进修人员同步学习临床技术与科室精细化管理经验,学习结束后,回到漳浦牵头进行专科技术升级,并开展院内授课。

  三是线上持续教学赋能。搭建两院远程会诊、线上教学查房、病例研讨专属平台,每日开放线上疑难病例会诊通道,每周固定开展线上学术讲座,即便驻点专家帮扶期满返院,仍可持续为基层医师提供技术指导。

  在整套人才培育体系支撑下,漳浦县医院本土医师技术能力实现系统性跃升。2025年10月,漳浦县医院顺利通过三级乙等综合医院评审。目前,该院10个省市临床重点专科建设项目稳步推进,卒中、胸痛、创伤三大急救中心全部通过省级验收,形成覆盖急危重症、常见病、肿瘤、慢性病的完整县域诊疗链条。

  面向未来,福医协和医院将秉持“帮扶不是阶段性任务,而是长期的协同发展事业”理念,持续完善两院稳定长效协作机制,继续探索建设多层次、制度化、宽领域的医疗帮扶体系,不断推动优质医疗资源向县域延伸。

  (苏荣耀 整理)

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