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　　“家门口”看中医，体验有望更佳。近日，国家中医药局、国家卫生健康委、国家发展改革委等11个部门联合印发的《医疗卫生强基工程中医药行动方案》对外公布，力求用5年时间实现基层中医药服务提质升级。国家中医药管理局日前举行专题新闻发布会，对该方案深入解读。

顶层设计再“加码”

明确7大行动25项任务

　　实施医疗卫生强基工程，让人民群众获得公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务，是健康中国建设的重要内容。方案明确，到2030年，要在县级中医医院医疗服务能力、基层医疗卫生机构中医药服务能力、基层中医药人员配备、基层中医适宜技术推广应用、基层中医药健康文化普及推广等方面实现提质升级。

　　国家中医药管理局医政司司长孟庆彬介绍，方案将总体目标细化为7个具体行动，共25项重点任务，涵盖服务网络优化完善、服务能力提质增效、基层人才扩容培优、适宜技术深耕推广、综合管理创新攀升、健康科普和文化产业融合振兴以及改革攻坚破壁赋能等多个维度。

　　其中，在服务网络优化完善方面，方案要求落实县级中医医院功能定位，改善中医馆、中医阁条件，并鼓励社会力量在基层办中医，目标是让居民在“家门口”就近就便获得服务。在适宜技术推广方面，提出要让80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心掌握6类15项以上中医适宜技术，充分发挥中医药“简便验廉”的特色优势。

服务网络织“密度”

基层中医馆覆盖率已接近98%

　　顶层设计要落地，离不开坚实的服务网络支撑。孟庆彬表示，经过多年持续建设，我国基层中医药服务的可及性已实现质的飞跃。截至2025年底，全国县办中医医疗机构覆盖率超过96%，基层医疗卫生机构中医馆覆盖率接近98%，99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务。在内涵建设方面，以县级中医医院为例，国家已支持1879家医院各建设2个中医特色优势专科和1个县域中医适宜技术推广中心。在人才配置方面，基层医疗卫生机构中医馆的中医医师配备比率已达95.5%，基本实现了“馆馆有中医”，为群众就近获得优质中医药服务提供了根本保障。

　　国家卫生健康委基层司副司长陈凯表示，坚持中西医并重、普遍提供中医药服务，已成为基层医疗卫生机构的鲜明特点。目前，乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍设置中医科，中医诊疗人次已超过基层总诊疗量的四分之一，越来越多的群众选择在基层看中医、用中药。下一步，将重点从强化基层中医药服务能力建设、继续推进紧密型医联体建设、丰富基层中医药服务的内容三方面，推动基层中医药服务高质量发展。

改革攻坚破“壁垒”

医保支持与人才培养双轮驱动

　　要让基层中医药服务不仅“有”而且“优”，必须破解体制机制障碍。此次方案专门提出“改革攻坚破壁赋能行动”，明确要在紧密型县域医共体建设中发挥中医药作用，并加大医保政策支持力度。

　　对此，贵州省绥阳县的实践提供了样本：当地对中医类医疗机构实行DIP（按病种分值付费）系数加成5%，并推行医保基金打包付费机制，实现“结余留用”，有效激励了医疗机构主动控费、提升服务质量。2025年，该县住院和门诊次均费用同比分别下降4.12%和6.55%，实现了群众负担减轻与医保基金效能提升的双赢。

　　在人才培养方面，也各有实招。西安市明确规定，县级以下医疗机构中医药高校毕业生定向招聘比例不得低于20%，并在职称评审中单设中医基层评审委员会，实行“定向评价、定向使用”，已有65名基层的中医师获得了基层高级职称。山东省则通过“万名医护进乡村”行动，安排1451名中医骨干对口帮扶基层，通过“输血”与“造血”相结合，为基层留下一支“带不走的中医药服务队伍”。

　　方案绘就的蓝图清晰而务实。孟庆彬表示，下一步将重点从三方面发力，切实提升群众在基层的就医体验：一是让“家门口”的服务更加可及，力争实现居民15分钟就近获得优质中医药服务；二是让“信得过”的服务更加规范，深入开展基层医疗质量改善三年行动，保障技术操作安全精准有效；三是让“有温度”的服务更加贴心，推动中医药融入家庭医生签约、家庭病床等服务，打造全程连续的个性化中医药健康管理模式。