□首席记者 张磊

　　4月25日是第40个全国儿童预防接种日，宣传主题为“预防接种，苗助健康，全民行动”。4月22日，国家疾控局围绕“全民携手 共筑免疫屏障”主题在京召开新闻发布会，向公众介绍预防接种有关科学知识，分享基层经验做法，并回答记者提问。

预防接种是免疫“实战演练”

　　在中国疾控中心余文周主任医师看来，开展全国儿童预防接种日主题宣传旨在引导公众形成3个层面的共识：预防接种不分年龄，人人都需要免疫保护；构建免疫屏障，需要全民共同参与和配合；预防接种是一项公共卫生措施，需要社会各界的支持和协助。

　　“有人认为只有儿童需要接种疫苗，其实并非如此。”余文周说，接种疫苗可以让青少年、成人、老年人都获得免疫力。比如，9～45岁女性可以通过接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗预防宫颈癌；6个月以上人群可以通过接种流感疫苗预防流感，防范重症风险；老年人接种肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗，可以降低相应发病风险。

　　余文周说，推广疫苗接种可以建立免疫屏障，降低传染病传播和流行风险，间接保护因各种原因无法接种疫苗的人。接种疫苗需要受种者及其家属的参与配合，建议家人多向老人科普接种知识，并陪伴他们去接种。

　　针对网络上流传的“让孩子得一次病，产生天然抗体，比打疫苗的抵抗力更持久”“接种了疫苗还是有可能得病，打疫苗没有用”的观点，余文周明确表示：“这两种说法都是不可取的。”

　　余文周解释，接种疫苗就像是让免疫系统进行“实战演练”，即通过接种经过特殊处理、失去或减弱毒性的病原体成分，在不引发疾病的前提下，让免疫系统提前认识“敌人”。等真正的“敌人”来袭时，免疫系统就能迅速反应、精准防御。如果没有接种过疫苗，免疫系统紧急应对，可能产生不可控的后果。即便在感染部分传染病后可以产生免疫力，但要承受的健康代价有时非常大。比如，过去没有疫苗的时候，几乎每个孩子都可能患上麻疹，除了发热出疹，还会合并出现肺炎，严重的会患上脑炎。现在，按免疫程序接种两剂次含麻疹成分的疫苗后，孩子基本都能获得持久免疫力。

　　“疫苗对人体的保护，除了防感染，更重要的是预防重症和死亡。比如，大量国内外研究证明，在幼儿园、学校接种流感疫苗，可以减少流感疫情的暴发；给老年人和有慢性基础疾病的人群接种流感疫苗，可以显著减少罹患流感后重症和死亡的发生。”余文周说。

我国麻疹疫情整体处于历史较低水平

　　近年来，全球多个国家和地区出现麻疹疫情反弹与暴发，引起广泛关注。对此，世界卫生组织认为，疫苗接种率下降、免疫空白人群持续积累是部分国家和地区疫情上升的主要原因。

　　“目前，我国麻疹疫情整体处于历史较低水平。”国家免疫规划专家咨询委员会成员、南方科技大学公共卫生与应急管理学院教授冯子健说，这是因为多年来我国适龄儿童麻腮风疫苗接种率持续保持在90%以上，免疫屏障较为牢固。

　　但近年来，我国个别地方也曾出现局部地区的小规模麻疹聚集性疫情，提示仍存在免疫薄弱地区或免疫空白人群。出现疫情后，这些地方都立即开展疫情防控和查漏补种等工作，疫情得到有效控制。“针对国际国内疫情形势和个别地区存在的防控隐患，国家疾控局、国家卫生健康委加强常规接种工作，督促指导免疫薄弱地区查漏补种。”冯子健说。

　　得过麻疹的人，是否还需要接种麻疹疫苗？冯子健表示，自然感染麻疹病毒后，可以获得持久免疫。但如果没有就医确诊，只是怀疑得了麻疹，建议在医生指导下，按照国家免疫规划程序接种疫苗。同时，冯子健指出，我国免疫规划接种的是麻腮风疫苗，除了预防麻疹，还可预防风疹和流行性腮腺炎。所以，如果诊断感染过麻疹，但不确定是否得过另外两种疾病，也建议接种麻腮风疫苗，以获得全面保护。

　　“新疆地处西北边陲，与8个国家接壤。近年来，周边部分国家麻疹疫情形势严峻，给我区防控工作带来了较大挑战。”新疆维吾尔自治区疾控局党组成员、副局长毕洪波表示，新疆已建立健全智慧化多点触发传染病监测预警体系，发现麻疹疫情苗头后，能够做到病例早发现、疫情早预警、风险早处置，快速有效控制疫情。新疆疾控局会同教育部门督促各级各类学校切实履行传染病报告职责，推动“健康副校长”机制落实，及时开展麻疹等呼吸道传染病的健康提示。

　　“我们还会同乌鲁木齐海关加大入境人员麻疹筛查力度，对入境人员实行健康申报、体温监测、出疹症状排查。”毕洪波说，近两年，新疆在重点地区对7～18岁人群实施麻腮风疫苗补充免疫。目前，麻疹疫苗查漏补种工作仍在持续开展。经过两年的努力，全区适龄儿童的麻腮风疫苗等免疫规划疫苗接种率持续保持在95%以上，全区已连续45周无麻疹新发病例。

利用“接种﹢筛查”预防宫颈癌

　　中国科学院院士、北京协和医院妇产科学系朱兰主任医师介绍，接种疫苗是预防宫颈癌最经济、最有效的措施，但接种后仍需定期开展宫颈癌筛查，获得“接种﹢筛查”双重防护。

　　朱兰解释，接种HPV疫苗的作用，主要在于预防尚未感染的HPV亚型。即使是已发生过性行为的女性，在45岁之前接种HPV疫苗仍可获得显著保护。

　　对于接种政策，朱兰介绍，2011年11月10日之后出生、满13周岁的女孩，如果因各种原因未能在13岁时接种，在18岁之前均可免费接种国家免疫规划的HPV疫苗；在2011年11月10日之前出生的人群，按照知情自愿的原则，自费接种非免疫规划的HPV疫苗。

　　“如果第二针接种间隔已超过6个月也不必过度担心，无需重新开始全程接种，尽快补齐剩余剂次即可，延迟接种不会影响疫苗效果，但两针间隔最好不要超过12个月。”朱兰说。