护士上门进行伤口换药

“手机点一点，护士到身边。”今年5月25日，漳州市中医院在官方小程序正式上线“上门护理”服务，首批推出20项专业护理项目。

运行三个月来，这项“互联网+护理服务”正悄然改变着越来越多居家患者的生活——术后换药、管路护理、慢病护理、母婴护理等曾经不得不往返医院的护理需求，如今只需在手机上动动手指，专业护士便能如约上门服务。

一张清单

对准居家护理的“急难愁盼”

“以往带老人去医院换个胃管，全家齐上阵，抬轮椅、上下楼，折腾一趟下来人都要散架了。”市民王先生的感慨，道出了无数家庭的隐忧。在临床一线，护士们也常听到家属这样的期盼：“要是你们能上门就好了！”

民有所呼，我有所应。面对群众居家照护的现实堵点，漳州市中医院深入走访调研，开出了一份精准对接需求的“服务清单”：静脉采血、留置胃管、PICC维护、普通及压力性损伤伤口换药、膀胱冲洗、尿管护理、产后切口护理、新生儿护理、穴位贴敷、拔罐、耳穴压豆等20项服务，涵盖基础护理、伤口护理、管路护理、产后母婴护理和中医护理五大类别，精准覆盖从重症术后到母婴呵护、从慢病管理到中医调理的多元场景。

“这一批服务项目，大多数是群众的‘刚需’。”该院护理部主任黄雪莉介绍，同时，群众也无需担心上门会导致服务质量降低，所有上门护士均为医院在岗资深护理人员，她们经过了严格专项培训考核，熟练掌握各类居家护理操作技能。

在服务监管方面，平台设置了多重“安全阀”：完成服务后，患者或家属可通过平台对护士的服务态度、操作规范、专业水平进行星级评价。“每一单都有迹可循，群众在家就能享受到和医院病房里一样的护理质量。”黄雪莉说。

严格标准

居家伤口换药更省心

对于居家休养的患者而言，换药往往是一道坎：老年、术后以及行动不便的患者无法自主往返医院，外出换药需要家人全程陪同，来回奔波十分劳累；更关键的是，家属缺乏专业换药知识，伤口清洁、消毒、包扎等操作不规范，难以判断愈合情况，无法及时发现感染、渗液、红肿等异常。

“如果伤口换药不及时、操作不规范，很容易引发创面感染、愈合延迟等，严重时还会导致组织坏死。”黄雪莉说。针对这一痛点，漳州市中医院依托“互联网+护理服务”平台推出居家伤口换药上门服务——执业护士上门开展标准化伤口换药、创面评估、清洁消毒、对症包扎等护理，搭配全程康复指导，严格遵循医院无菌操作规范，彻底规避居家换药伤口交叉感染风险。

一位高龄术后居家休养患者，因行动不便，往返医院换药极为折腾。为保障伤口顺利愈合，患者家属多次通过线上平台预约上门伤口换药服务，形成了常态化、周期性的居家伤口护理模式。每次上门，护士均严格按照无菌标准操作，轻柔拆除旧敷料，细致清理创面、规范包扎；同时一对一耐心讲解伤口居家养护要点、体位活动注意事项及饮食作息建议，动态调整护理重点。“这项服务让我们告别了居家盲目护理，伤口好得更快了。”患者家属感慨道。

特色服务

期待更多群众“点单”

值得一提的是，作为一家中医院，漳州市中医院在此次上门护理服务中充分发挥中医药特色优势。针对慢病长护人群和老年患者，护士不仅能完成常规护理，还能根据医嘱实施艾灸、穴位贴敷、拔罐、耳穴压豆等中医适宜技术疗法，让群众躺在自家床上就能享受“简、便、验、廉”的中医药服务。

动态血糖监测上门服务，则是另一项深受好评的特色项目。一位90岁高龄的居家糖尿病患者，先后四次通过线上平台预约该项服务，形成了周期性的居家健康管理闭环。护士上门佩戴动态血糖仪，设备可连续14天、每5分钟自动采集一次数据并实时上传医院系统，24小时云端监护。一旦发现异常，值班护士立即联动主管医生，并主动联系患者，结合完整的血糖图谱动态调整用药方案。“省去了来回奔波，控糖变得科学又省心。”患者家属表示。

“下一步，我们还将根据群众反馈，陆续推出更多个性化服务项目。”院长林石明表示，医院将持续深化“互联网+护理”服务内涵，不断优化流程、扩大覆盖面，让优质护理资源像活水一样流向基层、渗入家庭，以实实在在的便民举措守护群众全生命周期健康，为健康漳州建设写下温暖的中医注脚。

记者从市卫生健康委员会了解到，目前，全市共有漳州市医院、漳州市中医院、云霄县医院和云霄县中医院4家医疗机构常态化开展“互联网+护理服务”，市、县两级均已启动运行，服务规模、项目种类和覆盖范围正在稳步扩大。今年来，4家机构累计完成上门护理服务157单、回访99人次，实际服务患者263人次。

☉漳州融媒记者 林昕蓉

通讯员 何丹 黄秀玉 文/供图