近日,第18批援博茨瓦纳中国医疗队弗朗西斯敦分队在仰加圭转诊医院,为一名76岁女性患者实施左肾癌根治术联合双侧附件巨大囊性肿物切除术。手术由泌尿外科与妇产科协作完成,是该院首例此类复杂同期联合手术。
患者因病情复杂,先后在该院肿瘤科、妇产科门诊就诊。影像学及检查提示:左肾肿瘤,术前临床分期T2N0M0;同时合并双侧附件巨大囊性肿物,最大病灶约20厘米。两处病灶分属泌尿系统和盆腔,手术范围广、解剖关系复杂,术中出血及邻近脏器损伤风险较高;加之患者年事已高,麻醉与手术耐受能力需重点评估。患者由泌尿外科杨旭医生收治入院。
入院后,医疗队组织术前多学科讨论,泌尿外科、妇产科、麻醉科、影像科、肿瘤科、普外科、肾内科及手术室护理团队共同参与。结合肿瘤分期、病灶大小、解剖位置及身体状况,团队对手术可行性、手术顺序、术中止血、病灶分离及围手术期风险等进行综合评估,决定同期实施两台手术,减少分次手术的额外负担。
杨旭医生首先处理左肾肿瘤,仔细游离肾周组织及肾蒂血管,精准处理血管结构,将左肾及肿瘤完整切除,有效减少出血,防范肿瘤残留与扩散。随后,妇产科李莹医生协同开展盆腔手术,凭借丰富的经验和娴熟的技术,顺利完成双侧附件巨大囊性肿物切除。手术由谢文锡医生实施麻醉管理与生命体征监护;陈姚平护士及博方医护全程参与。各方配合默契,两处病灶同期完成,手术顺利结束。
术后,医疗队根据患者情况仔细制定了个体化治疗与康复方案。目前患者病情平稳,恢复良好,拟近期出院。
此次手术是援博医疗队弗朗西斯敦分队与仰加圭转诊医院相关科室协作诊疗的一次实践。术前多学科评估、术中分工协作、术后综合管理,三个环节衔接起来,让两处病灶一次解决,也体现了多学科协作模式在复杂病例诊疗中的价值。
援博茨瓦纳中国医疗队将继续立足当地实际,加强与当地医护人员的交流协作,发挥各专业优势,积极参与疑难复杂病例诊疗,以严谨务实的作风和扎实的技术守护当地民众生命健康,续写中博友谊新篇章。
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