门诊挂号量日报

10分

1、准确统计医院当日门诊挂号总数

2、能分科室、分挂号类别统计

1、未上传门诊挂号量日报

单项否决

2、挂号量与实际不符（实际情况通过抽查确认）

5分

3、未分科室统计

2分

4、未分挂号类别统计

2分

5、未按时上传

1分

门诊费用日报

10分

1、准确统计医院当日门诊费用总数

 2、能按分科室、费用类别统计

1、未上传门诊费用日报

单项否决

2、费用总数与实际不符（实际情况通过抽查确认）

5分

3、未分科室统计

2分

4、未分费用类别统计

2分

5、未按时上传

1分

住院诊疗日报

10分

1、准确统计医院当日出入院、在院人员及床位变化情况

2、能按分科室统计

1、未上传住院诊疗日报

单项否决

2、未分科室统计

2分

3、未按时上传

1分

出院病人费用日报

10分

1、准确统计医院当日出院病人总费用

2、能按分科室、费用类别统计

1、未上传出院病人费用日报

单项否决

2、费用总数与实际不符（实际情况通过抽查确认）

5分

3、未分科室统计

2分

4、未分费用类别统计

2分

5、未按时上传

1分

门诊个案项目

10分

主要项目：门诊基本诊疗信息、门诊费用明细、门诊用药记录、门诊检查检验报告及影像。检查检验报告可待结果生成后再上传

1、门诊质控表的基本诊疗信息、门诊费用明细和门诊用药记录项目存在漏传的

单项否决

2、门诊质控表的上传数与基本诊疗信息条数不相等

3分

3、ICD、诊断名称填写率<90%

2分

4、检验报告未上传

2分

5、检查报告未上传

2分

6、未按时上传

1分

出院个案项目

10分

主要项目：住院基本诊疗信息、住院费用明细、住院用药记录、住院长期医嘱、住院临时医嘱、病案首页、检查检验报告及影像。病案首页可待信息填写完整后再上传

1、住院基本诊疗信息、住院费用明细、住院用药记录、住院长期医嘱、住院临时医嘱项目漏上传一项

单项否决

2、上传数与基本诊疗信息、费用明细、用药记录数不相等

3分

3、ICD、诊断名称未填写填写率<90%

2分

4、检验报告未上传

2分

5、检查报告未上传

2分

6、病案首页未上传（可以10日内再上传）

2分

7、未按时上传

1分

门诊个案上传率

10分

新注册社保卡的身份证号上传率

1、90%≤上传率＜100%

1分

2、80%≤上传率＜90%

2分

3、70%≤上传率＜80%

3分

4、上传率＜70%

10分

住院个案上传率

10分

所有持社保卡、医保卡就诊或使用身份证号登记的病人住院信息都要上传。（因儿童暂无社保卡，妇幼机构另外考虑）

1、70%≤上传率＜80%

2分

2、60%≤上传率＜70%

4分

3、50%≤上传率＜60%

6分

4、上传率＜50%

10分

门诊影像关联率

10分

门诊检查报告与医学影像要通过索引关联上传，关联率是指能正确关联检查报告的影像数量和检查报告总数量的比例

1、70%≤上传率＜80%

3分

2、60%≤上传率＜70%

4分

3、50%≤上传率＜60%

5分

4、40%≤上传率＜50%

6分

5、30%≤上传率＜40%

7分

6、20%≤上传率＜30%

8分

7、10%≤上传率＜20%

9分

8、上传率＜10%

10分

住院影像关联率

10分

住院检查报告与医学影像要通过索引关联上传，关联率是指能正确关联检查报告的影像数量和检查报告总数量的比例

1、80%≤上传率＜90%

2分

2、70%≤上传率＜80%

3分

3、60%≤上传率＜70%

4分

4、50%≤上传率＜60%

5分

5、40%≤上传率＜50%

6分

6、30%≤上传率＜40%

7分

7、20%≤上传率＜30%

8分

8、10%≤上传率＜20%

9分

9、上传率＜10%

10分