福建武平：构建15分钟心电监测响应圈
□特约记者 李雅 通讯员 何杨萍
“我这条命，是医护人员抢回来的！”近日，福建省龙岩市武平县总医院心血管内科病房里，急性心肌梗死患者刘大伯术后恢复良好，连连向医护人员致谢。此次救治中，从患者入院到成功开通堵塞血管，全程仅耗时11分钟。
武平县地处闽粤赣三省交界，群山环绕，距离最近的市级医院车程超90分钟。对急性心梗患者而言，漫长的转诊路程意味着错失最佳救治时机。为破解山区就医远、救治慢的困境，武平县通过全方位重构救治流程，搭建贯通县、乡、村的三级医疗网络，前移诊疗与临床决策关口，全面提升急性胸痛疾病救治效率。
近日，刘大伯因胸痛被家人送到东留卫生院。东留卫生院医护人员快速完成心电图检查并将结果上传至平台，3分钟后，武平县总医院心电诊断中心回传“急性下壁心肌梗死”危急值报告。几乎在同一时间，东留卫生院将报告发至胸痛救治微信群。武平县总医院心血管内科主任曾清能看到消息后，几秒钟内便在群里回复：“服用心梗急救一包药，吸氧，呼叫‘120’。”随即两项工作同步推进：东留卫生院就地实施救治，县总医院急救车出发接诊。随车医生在救护车上即完成术前谈话与签字，与此同时县总医院心血管介入团队已提前在导管室就位。
“过去是患者等医生，现在是医生等患者。”在曾清能看来，这一关键转变，得益于胸痛中心成熟运行的“双绕”流程——绕过急诊科、心内科重症监护室等环节，搭配院前快速研判、实时信息互通的工作模式，最大程度压缩了救治时长。
11分钟的高效救治，背后是覆盖县、乡、村三级的“心电一张网”体系支撑。武平县山区村落分散、留守老人众多，不少村庄距乡镇卫生院超30公里，以往群众做一次心电检查，需要往返奔波大半天。为破解基层诊疗难题，当地将心电检测服务下沉至最基层。
2013年，武平县建成龙岩市首个县域心电工作站。2018年，武平县总医院挂牌成立后，将心电工作站整合升级为心电诊断中心。2024年，该县进一步下沉资源，为90个人口达千人以上的行政村配备便携式心电图机，构建起便捷高效的15分钟心电监测响应圈。经过专业培训的村医可入户开展床旁心电检测，检查数据通过4G网络实时上传，县心电诊断中心10分钟内即可出具诊断结果，遇到异常病例，系统会自动触发预警。
截至目前，武平县心电诊断中心累计完成80万余例心电诊断，超半数患者来自基层医疗卫生机构，让患者省去往返奔波。2024年福建省紧密型县域医共体监测数据显示，武平县每万常住人口远程心电诊断量位列全省县（市、区）首位，真正做到以“数据跑路”替代“群众跑腿”，从源头缩短山区胸痛患者首诊时间。
此次11分钟的高效救治并非个案，而是标准化救治体系落地见效的常态化成果。2026年第一季度，武平县心梗患者D2W时间（急性心梗患者从进入医院大门到介入手术导丝通过病变血管的时间）平均仅为50.53分钟。2019年至今，县胸痛中心累计接诊急性胸痛患者近6000名，成功救治心梗、心绞痛等急危重症患者超1000名。
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