病有所医是老百姓的基本需求，群众期盼看得上病、看得好病。由于城乡医疗水平、优质资源存在差异性，加上有些村落交通不便，基层医疗机构诊疗能力不强，特别是边远地区群众看病不方便，优质医疗服务可及性差。为破解这些难题，让这部分人不出村即能享受城市医院医生的诊疗服务，莆田市城厢区大力推进“互联网+医疗”在一体化建设的村卫生所应用。

　　为构建“30分钟乡村医疗服务圈”，让农村群众在家门口就能享受到优质的医疗资源，城厢区依托区医院，组建由内科、外科、妇产科、中医科、眼科、皮肤科等临床高年资专科医生组成的专家库，每天采取轮班形式安排专家在线服务。患者通过村医的协助，可以自主选择会诊专家，在家门口就能与上级专家视频会诊。

　　“远程视频会诊是一个利用电脑、摄像头、高拍仪等设备就能实现上级医院专家与乡村患者远程连线的网络平台，方便了乡镇病人的就医需求。如果村医觉得治疗困难的话，也可以申请会诊，由上级医院专家远程进行指导，心里更有底气，治疗更加精准。”城厢区医院副院长蔡宁说。

　　东海镇上亭村60岁的村民许某之前有脑梗塞病史，血压正常，最近一段时间走路不稳，经药物治疗无好转。6月7日，许某到东海镇上亭村卫生所就诊。为进一步明确诊断和用药，村医通过远程高清视频门诊平台，请城厢区医院心血管内科陈瑞达主任医师进行会诊。陈瑞达仔细询问患者病情，鉴于其血压正常但走路不稳，考虑可能是小脑梗塞，建议患者转诊到区医院做CT检查，以便对症治疗、尽快康复。

　　家住华亭镇走马亭村50多岁的村民陈某左下眼睑疼痛半个多月，出现化脓情况，经局部应用抗生素及全身口服抗生素治疗，未见明显好转。在走马亭村卫生所医师的协助下，城厢区医院眼科医生欧一杞为患者进行远程视频会诊。欧一杞通过平台查看病历，了解患者基本情况后，通过视频对话从起病过程、临床表现、治疗效果等方面进行详细问诊。考虑到该患者的眼部化脓严重，如不清创治疗，不仅会继发感染，还会影响面部美观，欧一杞建议患者转诊到区医院眼科治疗，并随后为其开通了双向转诊服务。经过欧一杞的精心治疗，该患者现已痊愈。

　　据悉，通过多年建设，目前，城厢区远程高清视频门诊平台已覆盖该区65家一体化村卫生所，诊治包括内分泌系统、消化系统、心血管系统、呼吸系统、外科、皮肤科等较为复杂的病种。远程高清视频门诊平台上线后，有效缓解了基层医疗卫生机构存在的地域偏远、服务水平不足以及区级医院在人员统筹安排上的问题。区医院临床专家通过线上会诊，指导基层医疗卫生机构为患者提供更精准的诊疗服务，进一步提高了村医的服务水平，解决了农村百姓看病过程的舟车劳顿及“看病难、看病贵”问题。

　　近年来，城厢区以信息技术为依托，借助远程视频会诊平台打破了时间、空间限制，为基层医疗机构诊治疑难危重患者开通了高效、便捷之门，拓展为民办实事工作。同时，远程会诊也使全区医疗机构之间的链接更加紧密，增加了基层医生与上级专家交流学习的机会，有力推动了网络信息技术与传统医疗服务模式的深度融合，让群众健康更有“医”靠。（林晓东 陈志军 陈闵敏）